CPANELL
               

HORLAMA

Yüksek sesli horlama uykuda solunum ciddi bir sağlık probleminin habercisi olabilir. Horlama solunum yollarındaki hava pasajının yeterli açıklıkta olmadığına işaret etmekte olup, oldukça şiddetli bir horlama dar bir alandan hava geçişinin zorlanarak yapıldığını göstermektedir. Yetişkinlerin %10 ile %30’unda horlama görüldüğü tahmin edilmektedir. Bu kişilerin çoğunda horlama basit horlama adı verilen ciddi sağlık problemlerine yol açacak boyutta değildir. 100 kişiden yaklaşık beşinde şiddetli horlama ile birlikte uykuda nefes durmalarının, dolayısıyla obstrüktif uyku-apne sendromu adı verilen hastalığın varolduğu öngörülmektedir  Normal çocuk ve erişkinlerde solunum yolunu açık tutan kasların kasılmasıyla üst soluk yolu açık

Tanı Yöntemleri: Uyku Testleri (Polisomnografi)
Uyku testi (polisomnografi) farklı uyku evrelerini tanımamıza yarayan ve uyku bozuklukları tanısı için gerekli bilgilerin toplandığı bir tetkiktir. beynimizin farklı bölümleri uykuyu kontrol eder ve uykuya dalış, yüzüyel uyku, derin uyku ve rüya uykusu (REM uykusu) gibi değişik uyku evrelerinin oluşmasını sağlar. Beyin ve vucudun değişik aktivitelerini ölçerek kişilerin hangi uyku evresinde uyumakta olduğunu saptamak mümkündür. uyku testi süresince vucutta uyuda devam eden aktiviteler (beyin dalgaları, kas hareketleri, göz hareketleri, ağız ve burundan solunum, horlama, kalp hızı ve bacak hareketleri) elektrot denilen, cilde yapıştırılan küçük metal diskler ile kaydedilir. Göğüs duvarına ve karnın etrafına takılan kemerler solunum çabası hakkında bilgi verirler.
UYKU TESTİ İÇİN TIKLAYINIZ SORULARINIZ İÇİN TIKLAYINIZ
HORLAMA VE UYKU APNE SENDROMU
Horlama hastaları öncelikle beraberinde uyku apne sendromu varlığı açısından dikkatlice araştırılmalı ve gerekiyorsa hasta uyku testinden geçirilmelidir. Hastada uyku apne sendromu saptanmaz ise horlama genellikle KBB uzmanları tarafından uygulanan bazı cerrahi girişimler, radyofrekans gibi yöntemler ve diş hekimleri tarafından uygulanan ağız içi aparatlar ile tedavi edilebilirler.
  NEDEN UYKU TESTİNE İHTİYACIM VAR?
  En sık görülen semptomlar horlama, tanıklı apne (uykuda nefesinizin durduğunu gören insanların olması), uykuda boğulma hissi ve gündüz uykululuk (yeterli süre uyumaya rağmen) şikayetleridir. Obesite ve hipertansiyon uyku apneli hastalarda sıklıkla görülmekle birlikte her zamanda olmayabilir. Eğer uyku apneyi düşündüren bulgularınız varsa uyku çalışması yapılması gerekmektedir. Polisomnografi ile beyin dalga aktivitesi..
POLİSOMNOGRAFİ
CPAP TİTRASYONU
VPAP CİHAZI
POZİTİF HAVA YOLU BASINCI (PAP) TEDAVİSİ   UYKU MERKEZİNE ULAŞTIGIMDA NE OLACAK?
Uykuda solunum bozuklukları (USB) toplumda sık rastlanan geniş bir hastalık grubunu oluşturmaktadır. Günümüzde uykuda solunum bozukluklarının tedavisi pozitif hava yolu basıncı (PAP) uygulamasıdır. En sık kullanılan yöntem CPAP’tır. Bununla birlikte BPAP gibi farklı aygıtların kullanılması da mümkündür. Kullanılacak aygıtın, basıncın ve ventilasyon modunun seçiminde en önemli yol gösterici polisomnografidir.   Horlama, üst solunum yolları kısmen tıkalı olduğunda ortaya çıkan sestir. Alt solunum yolları, yani larinks, trake, bronşlar (elektrik süpürgesinin hortumları gibi) sert bir kıkırdak tarafından desteklenerek açık tutulur ve kollapse olması (çökmesi) önlenir. Burun ve yutağa kadar ağızdaki her şeyi içine alan üst solunum yolu aynı kıkırdak desteğe sahip değildir.
     Uyku Apnesi Hastalarında Risk Faktörleri
        Uyku apne rahatsızlığında en büyük risk faktörü aşırı kilolu olmaktır. Fazla kilolarımız üst solunum yollarını daraltarak hava geçişini zorlar bu da uykuda apne ye neden olurlar. Yaş başka bir belirleyici risk faktörüdür. Yaşla birlikte kas kitlesinde azalma olur. Azalan kas kitlesinin yerini yağ alır. Bu yağ hava yolunu daraltır. Cinsiyet de uyku apne hastalığında belirleyici bir faktördür. Kadınlık hormonları apne?den korur. Erkekler kadınlara göre daha fazla risk altındadır. Anatomik bozukluklar; örneğin, alt çenenin geride olması uyku da apne riskini artırır. Aşırı büyük bademcik ve geniz eti özellikle çocuklarda apnenin ana nedenidir. Uyku apne hastalığı genetik geçiş göstermez Ancak ailede başkalarında apne hastalığı varsa bu da riski artırır. Alkol veya sakinleştirici ilaç kullananlarda risk altındadır. Sigara üst hava yollarını şişirir ve daraltır. Daralmış üst hava yolları apne sebebidir.
      Tiroid bezlerinin az çalışması, ses telleri felci, Down sendromu, Marfan sendromu, Akromegali gibi bazı hastalıklarda özel risk altındadır. Burun tıkanıklığı olanlarda uyku apne rahatsızlığı açısından risk altındadır. Son çalışmalarda göstermiştir ki kalp krizi geçiren hastalarda uyku apne rahatsızlığı açısından risk altındadır.
HORLAMANIN NEDENİ NEDİR?
Ağız ve burun arkasındaki hava yolunda darlık olduğunda ortaya çıkan gürültü biçiminde ki sese horlama denir. Dilin arkası ve yumuşak damak ve küçük dilin olduğu kısmın genizle birleştiği bölge kendiliğinden daralabilen bir bölgedir. Bunlar birbirleri üstüne geldiğinde solunumla birlikte titreşmekte ve horlama ortaya çıkmaktadır. Horlayan biri aşağıdaki problemlerden en az birine sahiptir.
UYKU TESTİ İÇİN TIKLAYINIZ SORULARINIZ İÇİN TIKLAYINIZ
     
  Anasayfa  
  Özgeçmiş  
  Uyku Merkezimiz  
  Bilimsel Çalışmalarımız  
  Basında Doç.Dr. Gökhan KIRBAŞ  
  Sorularınız İçin  
  İletişim Bilgileri  
     
HORLAMA TEDAVİSİ
  Horlama ve Uyku Apnesi Nedir ?  
  Uyku Apnesi Hastalarında Risk Faktörleri  
  Uyku Testi  
   
  UYKU BOZUKLUĞU MERKEZİ  
  PSG (Polisomnografi)  
  CPAP Titrasyonu  
  Maske  
     
  BİLGİ BANKASI  
  Horlama ve Uyku Apne Sendromu  
  Uyku Apne Sendromu Düşündürecek Belirtiler Nelerdir?  
   
Tanı Yöntemleri: Uyku Testleri (Polisomnografi)
   
Neden Uyku Testine İhtiyacım Var?
  Hangi Tedavi Yöntemlerini Kullanacağım?  
   
Pozitif Hava Yolu Basıncı (PAP) Tedavisi
   
PAP Cihazı Kullanımı İle İlgili Diğer Durumlar
   
Nasıl İyi Uyunur?
  Uyku Apne Sendromu Tedavi Edilmezse Ne Olur?  
   
Uyku Labaratuarı Rahat Bir Otel Odası Gibi Ancak Farklı Bir Ortamda, Üstelik Üzerimde Bu Kadar Kablo İle Nasıl Uyuyacağım?
   
Uyku merkezi ulaştığımda ne olacak?
  Gündüz çalışması gerekirse ne olacak?  
   
Her zaman kullandığım ilaçları kullanmalı mıyım?
   
Uyku Çalışması Sonrası Ne Olacak?
  CPAP Cihazı Denemeli miyim?  
  İki seviyeli PAP (BPAP) cihazı denemem gerekli midir?  
   
Otomatik PAP cihazı denemeli miyim?
  PAP tedavisinin yan etkileri nelerdir?  
  PAP cihazımla ilğili neler öğrenmem gerekli?  
   
PAP cihazı kullanımı ilğili diğer durumlar
   
  AASM RAPORLARI   
  Clinical Guideline for the Evaluation, Management and Long-term Care of Obstructive Sleep Apnea in Adults (2009)  
   
Clinical Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Insomnia in Adults (2008) 
   
Clinical Guidelines for the Manual Titration of Positive Airway Pressure in Patients with Obstructive Sleep Apnea (2008)